Gravidez ectopica

Hoje fui no Hospital Sao Luiz do Itaim auxiliar uma cirurgia de gravidez ectopica (gravidez fora do utero) por video laparoscopia. Fazer cirurgias eh a minha paixao, esta em particular foi bastante interessante pois a gravidez ectopica estava no ovario.

A gravidez ectopica eh uma doença pouco comum que acomete cerca de 1 a 3% de todas as gestantes. Os principais fatores de risco sao: antecedente de doença inflamatoria pelvica (MIPA, tambem conhecida como inflamaçao nas trompas), gravidez apos falha de DIU, antecedente de cirurgia nas trompas, antecedente de gravidez ectopica, gravidez pos reproduçao assistida.

O diagnostico da gravidez ectopia se faz atraves dos sintomas clinicos de sangramento vaginal (50 - 80%), atraso menstrual (75 - 95%), dor abdominal (95 - 100%). A dosagem de bHCG e a realizaçao do ultrassom confirma o diagnostico.

O tratamento da gravidez ectopica pode ser clinico, somente com acompanhamento do ultrassom seriado. Outra opçao eh o uso do metotrexato, um tipo de quimioterapico que auxilia na regressao da massa ectopica. Porem o tratamento mais utilizado e definitivo eh a video laparoscopia com salpingectomia (retirada da trompa).

Meu projeto de pesquisa no HCFMUSP, nivel mestrado, sera a investigaçao de marcadores do sangue na prediçao da invasao da gravidez ectopica nas trompas.

abs

Acupuntura no tratamento da infertilidade

Atualmente, a acupuntura pode ser considerada como um tratamento complementar ao tratamento da infertilidade pela fertilizaçao in vitro. O aumento das taxas de sucesso ocorrem por:

• aumento do fluxo sanguineo para o utero: a acupuntura causa uma vasodilataçao na arteria uterina com um aumento do fluxo sanguineo para o utero. Essa maior vascularizaçao provoca uma melhora na espessura e na morfologia do endometrio, deixando-o com uma maior receptividade para a implantaçao dos embrioes.
• diminuiçao da ansiedade: a acupuntura eh uma excelente tecnica de relaxamento devido a liberaçao de beta endorfinas no sistema nervoso central. Acreditamos que todos os casais que enfrentam um tratamento para engravidar apresentam um certo grau de ansiedade. Quantos casais nao conseguem engravidar somente pelo fato de estarem ansiosos com a situaçao. A acupuntura pode melhorar a ansiedade e o stress, colaborando entao, para aumentar as chances de uma gravidez.
• modulaçao dos hormonios: a acupuntura age no hipotalamo (glandula do cerebro) modulando a secrecao dos hormonios durante todo o ciclo de tratamento da fertilizaçao in vitro.